鱼腥草含“马兜铃酸”，有肾毒还致癌？真相你可能不太了解

家住贵州的小王，在网上刷到一篇关于鱼腹草的文章，上面说已经有研究能够明确证明马兜铃酸有致癌风险，并且还对肾脏有毒性。而马兜铃酸这种成分不仅在一些中药中常见，不少南方人常吃的鱼腥草中也有它的存在。

看到这里，小王不淡定了，因为鱼腥草是她家餐桌上的常客，一家人都挺喜欢吃，有时是做鱼腥草炒鸡蛋，有时是直接凉拌鱼腥草。如果鱼腥草真的有致癌风险和肾毒性的话，那岂不是以后都不能再吃了？在打算将文章转发给其他家人前，小王打算先查查资料。

对于鱼腥草，相信不少北方的小伙伴基本都会表示不怎么了解。但对于南方的小伙伴来说，鱼腥草是他们餐桌上很常见的食物，尤其是在川黔地区，他们也称鱼腥草为“折耳根”。

那么，马兜铃酸是什么，鱼腥草真的会致癌吗？

一、 马兜铃酸是什么？有肾毒还致癌？

在了解鱼腥草是不是真的不能再吃了之前，先来了解一下马兜铃酸，它的存在也是鱼腥草被认为会致癌的主要原因。

提起马兜铃酸，不少人会感觉到些许陌生，作为一种硝基菲类有机酸，马兜铃酸又被称为马兜铃总酸、增噬力酸等。虽然一般人对于马兜铃酸的存在有些陌生，但提起像喘息灵胶囊、复方蛇胆川贝散、鸡鸣丸这些中成药，是不是就没有那么陌生了？

是的，经过证实这些中成药中都含有马兜铃酸。经过世界卫生组织的初步参考与整理后，马兜铃酸以及含有马兜铃酸一类成分的植物都被列入到一类致癌物名单中。什么是一类致癌物？根据世界卫生组织对于致癌物质的标准来看，就是有明确致癌风险的物质。

马兜铃酸化合物中，主要的毒性成分就是马兜铃酸I和马兜铃酸II，这两类成分都具有很强的肾毒性。同时它们会与DNA相互作用，对基因直接产生毒性，促使其中一部分基因（RAS和P53）发生突变，从而增加肿瘤的发生风险。而且最为严重的是马兜铃酸对于基因和细胞的毒性是不可逆的。

2017年，一篇刊登在科学杂志上的论文指出：经过研究表明，证明了在亚洲发生的肝癌与马兜铃酸密切相关。

另外，不少人应该都听过“抛开剂量谈毒性，就是耍流氓”这样的说法，但这样的说法是建立在对化合物的化学特性充分了解的前提下，根据现有的科学条件来看，对于马兜铃酸与肿瘤之间存在的因果关系尚不十分明确，所以不能断定马兜铃酸是否存在安全剂量。

但也有数据显示，马兜铃酸存在安全剂量，不过由于数值过低，基本等于0，也就是说不管摄入多少，都会对身体产生毒性。目前，许多含有马兜铃酸成分的中成药已经从国家药品标准中撤出，有些药品已经被停产、撤销。

二、 鱼腥草真不能吃了？

那既然马兜铃酸对于身体有害，和癌症的发生密切相关，许多爱吃鱼腥草的小伙伴就表示疑问，鱼腥草是不是真的不能吃了？在回答这个问题之前，需要明确一点，鱼腥草真的含有马兜铃酸吗？

鱼腥草因自身带有的特殊腥气而得名，在西南地区作为常用佐料，并且也可入药。事实上， 鱼腥草确实含有马兜铃酸的化合物——马兜铃内酰胺-BLL、马兜铃内酰胺-ALL和马兜铃内酰胺-FLL。但目前被认为具有致癌性的马兜铃酸化合物为马兜铃酸I和马兜铃酸II。

马兜铃酸虽然致癌，但需要注意马兜铃酸并不是单一的一种物质，而是一类化合物，并不是所有的带有马兜铃酸相关字眼的化合物都致癌。

目前没有确切证据能够表明马兜铃内酰胺ALL、BLL、FLL具有肾毒性与致癌风险，不能与真正具有肾毒性和致癌风险的马兜铃酸I、II混为一谈。所以综合来看，鱼腥草并没有那么可怕。

所以担心鱼腥草有致癌风险的小伙伴可以安心了，另外马兜内酰胺与肾脏病存在一定关联，而且经过数据统计西南地区（即常食用鱼腥草的地区）慢性肾脏病发病率高出全国平均水平，这可能与饮食、生活习惯等多种因素有关，但对于鱼腥草是否有肾毒性这一点，其实不好定论。

但许多常吃鱼腥草的人表示，自己吃了几十年折耳根都没事，所以鱼腥草真的有肾毒性吗？其实很难说，但它与肾脏疾病之间的关联并没有多大。

三、 常吃鱼腥草有哪些好处？

鱼腥草是医药同源的食物，既有丰富的营养成分，也有很高的药用价值。常吃鱼腥草，有不少保健作用。

（1） 增强免疫力

研究表明食用鱼腥草可以增强白细胞的吞噬能力，作为人体免疫系统的重要组成部分，白细胞参与到吞噬致病菌与细胞残片的工作。鱼腥草中的主要成分是鱼腥草素，还有明显的抗菌作用，因此经常食用鱼腥草可以增加免疫力。

另外，在对小鼠进行实验中，注射了鱼腥草注射液的小鼠的癌细胞总数、癌细胞分裂指数均有所控制和下降，所以鱼腥草不仅不会致癌，还应当具有抗癌、防癌的作用。

（2） 利尿消肿

鱼腥草中的主要成分可以使毛细血管扩张，从而增加血流量与尿液的分泌量，以起到利尿和消肿的作用。《常用中草药手册》上说鱼腥草“消炎解毒，利尿消肿。治上呼吸道感染和尿路感染等炎症。”

（3） 清热解毒

鱼腹草属于凉性食物，因此具有清热解毒的功效。《岭南采药录》上说鱼腥草的叶可以外敷，用以治疗毒疮，还有消毒功效，又说鱼腥草煎服后可以去湿热，治痢疾。

不过，由于鱼腥草属于寒性食物，所以一些寒性体质的人不宜食用。寒性体质的人主要表现就是四肢冰凉和畏寒，哪怕是在夏天手脚冰凉的症状也不易改善，同时十分怕冷。对于这类人群，就应该限制鱼腥草的食用。

四、 马兜铃酸是一类致癌物，但这些东西也致癌

当马兜铃酸与癌症的相关风险被揭露出来时，马兜铃酸一时间被许多人认为对身体的危害极大，含有马兜铃酸成分的相关植物与中成药都应该被禁止。但事实上，致癌的不光是马兜铃酸。

在世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）公布的I类致癌物清单中，除了本文中提到的马兜铃酸外，还有香烟、黄曲霉毒素、槟榔果、含酒精的饮料、加工肉类、室外空气污染等等。

可以看到，这些事物都与我们的日常生活密切相关，所以与其担心鱼腥草会不会致癌，更应该考虑一些不良习惯是否应该早点戒除。

（1） 烟酒与各种癌症都密切相关

作为一种日常生活中常见的不良习惯，尽管许多医学家都在提倡香烟与癌症的相关性，但鲜有吸烟者真正意识到吸烟会致癌这一点的严重性。研究表明，约有30%的癌症病因在于吸烟，比如肺癌、食道癌、口腔癌等。

值得一提的是，肺癌现在已经是我国的第一大癌，无论是发病率还是死亡率都无出其右。而肺癌最常见的病因就是吸烟，根据研究表明，吸烟者比不吸烟者患肺癌风险要高出20倍左右，被动吸烟也是肺癌的高危因素之一。

而饮酒同样与癌症的发生密切相关，尤其是肝癌、胃癌。饮酒后，酒精中的主要成分乙醇有90%左右都要经过肝脏进行分解和代谢，所以饮酒者比不饮酒者患肝癌的风险要高出许多。同时长期摄入较高的酒精，会对胃黏膜造成损伤，长此以往会增加胃癌的发病风险。

所以，想要远离癌症，戒烟戒酒是必要的，即便不能在短时间内彻底戒除，也要尽量减少用量。

（2） 加工肉类为何也会致癌？

同为一类致癌物，烟酒大家并不陌生，也能明白其中的原理所在，但加工肉类又为何与癌症有关系？这就得了解一下亚硝胺。

亚硝胺是一种强烈的化学致癌物质，而我们常吃的加工肉类，其中就含有亚硝酸盐，它作为防腐剂而存在，是亚硝胺的前体物质，在一定条件下会合成亚硝胺。不过，需要注意吃进去的加工肉类即便含有亚硝酸盐，其剂量也不会很高，并且也不一定会合成亚硝胺。

不过出于对身体健康的考虑，像香肠、火腿、腊肉这些加工肉类还是应该减少食用，新鲜肉类不失为一种更好的选择。

总结

马兜铃酸类化合物是一种被世界卫生组织列入一类致癌物清单的化合物，同时含有马兜铃酸的植物也赫然在列。而关于鱼腥草含有“马兜铃酸”会致癌这一点，其实存在误区。

这是因为鱼腥草中含有的马兜铃酸化合物与真正有致癌作用的马兜铃酸致癌物并不是一类，而且并没有直接的研究能够证明这些化合物能够致癌或者具有肾毒性。

所以，鱼腹草这种东西爱吃的小伙伴可以继续放心吃，但毕竟是草药，食用不要过量，同时想要远离癌症，更要戒除生活中的一些不良习惯。

参考资料：

《鱼腥草会导致马兜铃肾病，甚至肾衰吗？》知乎

《我们常吃的加工肉，为什么是一类致癌物？》丁香医生

《鱼腥草》百度百科